Af hverju skurður þyngd er oft óörugg fyrir íþróttamenn

Betri leiðbeiningar fyrir íþróttamenn og virk fullorðna

Óöruggar þyngdartakmarkanir halda áfram að vera vandamál fyrir samkeppnisaðila og virka fullorðna. Samkvæmt grein sem birt er í Journal of the International Society of Sports Nutrition (Jissn), eru íþróttamenn að ná skjótri þyngdartapi með árásargjarn næringaraðferðum þar sem þau eru í mikilli hættu á skaðlegum heilsufarslegum áhrifum. The National Collegiate Athletic Association (NCAA) innleiða árangursríkt þyngdarstjórnunarkerfi eftir dauða þriggja háskólaþjálfara með því að nota hraða þyngdartapskerfi. Svipuð heilbrigð þyngdarstjórnunaráætlun er lögð fyrir jódó íþróttamenn sem, eins og wrestlers, nota þyngdaflokkar siðareglur.

Vandamálið: Óhollt þyngdartap

Íþróttamenn finna oft pressu til að viðhalda fullkomna líkamsamsetningu fyrir íþrótt sína með því að framkvæma óhollt aðferðir til að ná þessu markmiði, en rannsóknir benda til þess að óöruggar þyngdartapar geti haft neikvæð áhrif á heilsu og íþróttastarfsemi. Samtökin íþróttamannastéttarinnar töldu nauðsynlegt að bæta þetta vandamál með því að innleiða örugga þyngdartap og leiðbeiningar um stjórnun.

Hver er í hættu?

Glíma, fótbolta og hnefaleikar hafa komið til móts við þyngdarflokkanir fyrir heilsu, öryggi og jafnan samkeppnishæf þátttöku. Það eru aðrir íþróttamenn þar sem líkamsþyngd og samsetning gegna einnig hlutverki í velgengni íþróttarinnar en án þyngdarstjórnarleiðsagnar. Skortur á þyngdarflokkun eða þyngdartapstjórnunaráætlunum í stað, nota eftirfarandi íþróttamenn einnig almennt ótraustar þyngdartaparaðferðir:

• Dansarar
• Fjarlægð hlauparar
• Hjólreiðamenn
• Bodybuilders
• Gymnasts

Algengar óöruggar þyngdartaparaðferðir

Íþróttamenn og virkir fullorðnir leita alltaf leiða til að bæta íþróttastarfsemi og líkamsamsetningu. Þrátt fyrir að sumir íþróttamenn megi nota heilbrigða aðferðir til að ná markmiðum sínum, velja margir að koma í veg fyrir óöruggar þyngdartaparaðferðir. Samkvæmt tímaritinu Athletic Training getur óöruggt starfshættir falið í sér sjálfsskortartækni sem veldur ofþornun , sjálfsvaldandi og óæskilegri borða. Samkvæmt öðrum rannsóknum er algengt að íþróttamaður bætir við alvarlegum kalorískum takmörkun og þurrkun aðferðum til að draga úr líkamsfitu. Eftirfarandi algengar óöruggar þyngdartapshættir voru settar fram í Samtökum Athletic Trainers 'Association Position Statement:

• Sjálfviljinn vökvaskortur inniheldur ýmsar algengar hraðar þyngdartaparaðferðir meðal íþróttamanna sem vilja ná lægri líkamsþyngd til samkeppni. Þetta getur falið í sér virka þurrkun sem er of mikil svitamyndun meðan á æfingu stendur meðan þreytandi þungur fatnaður eða gúmmífatnaður. Hlutlaus þurrkun er að æfa matarskerðingu og borða þvagræsandi mataræði sem stuðlar að vökvatapi. Örvuð þurrkun er náð með þvagræsilyfjum sem auka þvagframleiðslu. Þvagræsilyf "hefur verið misnotuð af íþróttamönnum sem leita á skjótum þyngdartapi fyrir samkeppni." Einnig hefur verið notað í bláæð í blóði til að íþróttamaður hafi þyngst fyrir samkeppni. Blóðið er reinfused eftir að íþróttamaðurinn þyngist fyrir samkeppni en takmarkaðar upplýsingar liggja fyrir um ofþornun.
• Kaloría takmörkun er annar sameiginlegur þyngd tap aðferð meðal íþróttamanna. Mjög lágt kaloría mataræði (VLCD) takmarkar eitt eða fleiri fjölæðuefni sem eru nauðsynlegar fyrir heilsu og íþróttastarfsemi.
• Óæskileg borða er algeng hjá körlum og kvenkyns íþróttum. Óæskileg borðahegðun tengist hraðri þyngdartapi og getur leitt til óholltra fituefna. "Íþróttamenn sem keppa í fagurfræðilegum íþróttum höfðu hæstu vísbendingar um átröskun."

Auka heilsufarsáhrif

Samkvæmt Sports Health er hratt þyngdartap aldrei öruggt og getur leitt til skaðlegrar heilsuáhrifa. The National Collegiate Athletic Association (NCAA) hefur samþykkt nýjar reglur til að koma í veg fyrir skjótan þyngdartapi en ótryggar aðferðir eru enn í mörgum íþróttum.

Eftirfarandi óöruggar aðferðir eins og lýst er hér að ofan hefur verið sýnt fram á að það hafi neikvæð áhrif á heilsu og íþróttastarfsemi hjá íþróttum og virkum fullorðnum:

• Vökvasöfnun er talin óörugg aðferð við skjótan þyngdartap og felur í sér virka, óbeinar, kalorískar takmarkandi og lyfjafræðilega örva vökvatap. Þurrkun getur haft neikvæð áhrif á íþróttastarfsemi og heildarvirkni líkamans. Rannsóknir benda til þess að íþróttamenn, sem þurrka meira en 2 prósent af líkamsþyngd þeirra, geta fundið fyrir minni loftháðri afköstum, minni styrk, krafti og þrek. Taugafræðileg virkni, súrefnisnotkun og hitastýring eru einnig skert. Ofþornunarstig yfir 4 prósent getur valdið verulegum versnandi súrefnisnotkun, hæfni til að framkvæma og skaðleg áhrif á heilsu sem gætu þurft læknishjálp.
• Kaloría takmörkun er annar aðferð íþróttamenn nota til hratt þyngdartap og inniheldur mjög lág-kaloría mataræði (VLCD) . Samkvæmt rannsókn, VLCDs geta haft neikvæð áhrif á hjarta og æðakerfi og í raun valdið skemmdum á hjartavöðvum. Kalsíum takmörkun er einnig sagt að valda aukinni blóðþrýstingi og skert hormónastarfsemi. Án fullnægjandi næringarefna eru hormónþættir fyrir vöxt og þroska vöðva takmörkuð og árangurinn af árangri er ekki hægt að gera sér grein fyrir.
  
  VLCDs eru einnig ætlaðar til að minnka beinmyndun sem getur valdið streitubrotum og beinþynningu. Kalorískar takmörkun er einnig sagt að skert starfsemi skjaldkirtils. Til að bregðast við ójafnvægi skjaldkirtilshormóns lækkar basal efnaskiptahraði (BMR) og nýrnahettur örva að gefa út fleiri kortisól. Þessi neikvæða hormónaskaska örvar heiladingli til að draga úr magni eggbúsörvandi hormóns (FSH) sem lækkar estrógenmagn sem leiðir til tíðahvarfa. Rannsóknir sýna ennfremur VLCD að draga verulega úr friðhelgi kerfisins á frumuvegi sem getur leitt til langvinna veikinda og sýkinga.
• Óæskileg borða getur verið væg til alvarleg hjá íþróttamönnum. Samkvæmt rannsóknum hefur óæskileg borða áhrif á 62 prósent íþróttamanna með hæstu þyngdartilvikum og fagurfræðilegum keppnum. Snemma stigs óæskileg borða getur byrjað sem heilbrigð mataráætlun til að bæta íþróttastarfsemi eða líkamsamsetningu en þróast í miklum kalorískum takmörkunum. Þrýstingur í samkeppnisíþróttum og að ná til hugsjónar stofnana er sagður valda dysmorphia, disordered eating, and eating disorders í bæði karlkyns og kvenkyns íþróttamenn. Auka heilsufarsleg áhrif eru svipuð þeim sem lýst er við hitaeiningum, en óæskileg borða inniheldur einnig sálfræðilegan þátt sem krefst faglegrar ráðgjafar til að sigrast á hegðuninni.

Tillögur

Óöruggar þyngdartaparaðferðir og stjórnunaráætlanir skortir íþróttamenn og virkir fullorðnir. Þessar aðferðir hafa verið sýndar til að hafa áhrif á heilsu og draga úr íþróttum. The National Athletic Trainers 'Association birti tilmæli sem veita heilbrigðisstarfsfólk, leiðbeinendur og dietitians með öruggum leiðbeiningum fyrir íþróttamenn og virkir fullorðnir sem vilja ná þyngdartapi og líkamsþáttum. Einnig var bent á mikilvægi þess að íþróttamenn, foreldrar og þjálfarar geti orðið fræðandi um hvernig á að ákvarða heilbrigða þyngd og líkamsamsetningu til að tryggja örugglega íþróttakröfur. Öruggar venjur myndu leyfa íþróttum að "mæta orku og næringarþörfum fyrir bestu heilsu og afköst."

The Association of Athletic Trainers 'Association hefur tekið saman viðmiðunarreglur um örugga þyngdartap og þyngd viðhald byggt á langvarandi rannsóknum og bókmenntum. Styrkur tilmæla Tafla mælikvarða mælikvarða var sniðmát fyrir eftirfarandi flokka og tillögur:

• Sönnunargögn A (vel hönnuð tilraunagreiningar, klínískir rannsóknir styðja viðmæli)
• Sönnunargögn B (tilraunagreinar, klínískir rannsóknir veita sterka fræðilega rök fyrir tillögu)
• Sönnun Flokkur C (óáreiðanlegar vísbendingar um þessar mundir fyrir tilmæli)

Eftirfarandi tillögur koma fram í staðhæfingu um líkamsamsetningu og þyngd íþróttamanna og virkra fullorðinna. Hver ábending er flokkuð eftir því hversu mikið vísindaleg gögn eru til að styðja við tilmæli á þessum tíma:

Sönnunargögn A: Ekki nægjanlegur klínísk stuðningur við að setja tilmæli í þessum flokki

Sönnunargögn B:

• Nota skal líkamsamsetningarmat sem ákvarðar örugga líkamsþyngd og líkamsamsetningu.
• Líkamsþyngd ætti að ákvarða í vökva.
• Líkamssamsetning ætti að stjórna með því að nota bæði mataræði og hreyfingu.
• Heildarskammturinn á að reikna út með því að nota basal efnaskiptahraða (BMR) og orkunni þarfnast virkni.
• Heilbrigt, hollt mataráætlun sem veitir fullnægjandi orku og næringarefni skal haldið árið um kring.
• Taka skal tillit til efnaskipta við virkni hverrar orkugjafar næringarefna í mataræði.

Sönnun Flokkur C:

• Líkamsamsetning tölfræði ætti að vera tekin, umsjón og notuð á sama hátt og persónulegar og trúnaðarupplýsingar um sjúkrahús.
• Líkamssamsetningarmaðurinn ætti að vera rétt þjálfaður og nota gilt og áreiðanlegt líkamsamsetningu mat tækni.
• Markþyngd ætti að ákvarða með því að meta líkamsþyngd miðað við líkamsamsetningu. (mat ætti að eiga sér stað tvisvar á ári hjá flestum, að minnsta kosti 2 til 3 mánuðum á milli mælinga).
• Nota skal einkapróf til að fylgjast með persónulegum framförum á sviði þyngdar- og líkamsframleiðslu . Þeir ættu að vera áætlaðir með viðeigandi millibili til að leiðbeina framfarir og styrkja endurmatsferli.
• Mælt er með tíðari mat á líkamsþyngd þegar vökva er áhyggjuefni.
• Virkir fullorðnir og íþróttamenn sem taka þátt í þyngdarflokkunaríþróttum ættu ekki að missa eða fá of mikið magn af líkamsþyngd meðan á þjálfunarferli stendur.
• Kalsíuminntaka ætti að byggjast á einstökum líkamsþyngdarmörkum.
• Fullnægjandi næringarefna er hægt að ákvarða með því að nota matvælapýramíðaleiðbeiningar bandaríska landbúnaðarráðuneytisins sem örugg aðferð.
• Öruggur og viðeigandi þolþjálfun mun aðstoða þyngd og líkamsfitu.
• Breytingar á líkamsamsetningu skulu vera smám saman, án mikilla takmarkana eða notkun óöruggs hegðunar eða afurða.
• Þyngdarstjórnun og líkamsamsetningarmörk ásamt líkamlegum viðmiðunarmörkum mun hjálpa virkum fullorðnum og íþróttum að ná hámarksþyngdarmarkmiðum.
• Áframhaldandi menntun og umræður um örugga mataræði og þyngdarstjórnun ætti að eiga sér stað reglulega.
• Nauðsynlegt er að ræða einstaklingsbundnar mataræði eða líkamsþættir með einkennum með viðeigandi þjálfun sérfræðinga á sviði næringar og þyngdarstjórnar.
• Erfitt er að nota örvandi og fæðubótarefni með varúð og aðeins samkvæmt tilmælum hæfileikafólks með viðeigandi þjálfun og þekkingu á kröfum um íþrótt og stjórnsýslu.

> Heimildir:
Aimee E. Gibbs, MPH o.fl., Þyngdarstjórnun í glæpastarfsemi, Íþróttaheilbrigði, Heilbrigðisstofnanir, 2009

> Guilherme G Artiol o.fl., Þörfin á þyngdarstjórnunarkerfi í judo: tillaga byggð á árangursríku tilviki glíma, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010

> Mark H. Ebell MD, MS, styrkur tilmæla Tafla (SORT): Aðferð til að miða á sjúklinga í flokkunarmynd í læknisfræði, American Family Physician. 2004

> Paula Sammarone Turocy o.fl., Stéttarfélag National Athletic Trainers 'Staða: Öruggt þyngdartap og viðhaldsþjálfun í íþróttum og æfingum, Journal of Athletic Training, 2011