Hyponatremia, einnig kallað vatnshættuleg áhrif, stafar venjulega af því að drekka of mikið af látlausri vatni sem veldur lágt styrk natríums í blóði. Einu sinni sjaldgæft viðburður við íþróttaviðburði, er það að verða algengari þar sem þátttaka eykst og fleiri nýliði eru nýkomnir í þrautseigum.
Ástæður
Í háum æfingum er natríum glatað ásamt sviti.
Íþróttamaður sem aðeins kemur í stað týnda vökva með vatni mun hafa lækkað blóðnatríumþéttni. Sem dæmi má íhuga fullt glas af saltvatni. Ef þú eyðileggur helminginn af innihaldi glersins (sem er týndur í svita) og skiptir því aðeins með vatni er natríumþéttni í glerinu miklu minni og vatnið þynnt. Þetta getur komið fram í blóðrás íþróttamanns sem aðeins vökvar með vatni við mikla svitamyndun. Niðurstaðan er blóðnatríumlækkun.
Fullnægjandi natríumjafnvægi er nauðsynlegt til að senda taugaörvun og rétta vöðvastarfsemi, og jafnvel lítilsháttar niðurbrot þessarar þéttingar getur valdið vandamálum. Rannsóknir hafa sýnt að háþróaðir íþróttamenn geta misst allt að 2 grömm af salti á lítra af sviti. Skipta um þetta á meðan á viðburðinum stendur er mikilvægt fyrir árangur og öryggi.
Endurance Events
Langvarandi og mikil svitamyndun eykur hættuna á að íþróttamaður muni breyta viðkvæma jafnvægi blóðþéttni í natríum.
Vegna þess að natríum er glataður í svita er mikilvægt að þeir sem æfa sig í mikilli styrkleiki í langan tíma til að skipta um tjón.
Rannsóknir hafa leitt í ljós að langvarandi þrekþáttur, eins og Ironman fjarlægðartítrónin, hafa oft endar með lágan natríumþéttni í blóði. Þeir sem eru í mestri áhættu eru þeir sem eru á námskeiðinu lengst þar sem þeir hafa tilhneigingu til að drekka mest vatn meðan á viðburði stendur.
Hlauparar sem drekka aukalega vökva á dögum fyrir keppnina eða þá sem hætta við vatnsstöðva á keppninni eru einnig í aukinni hættu á blóðnatríumlækkun.
Reyndar sýndi rannsókn í New England Journal of Medicine að 13 prósent Boston Marathon hlauparar þróuðu blóðnatríum frá því að drekka of mikið vatn. Þó að önnur rannsókn sem birt var í sömu tímaritum kom í ljós að 10,6 prósent af Ironman European Championship þátttakendurnir þróuðu vatni eitrun. Nánar tiltekið virtust þríhyrningur kvenna með kappreiðartíma 9 klukkustunda eða meira sem var næmari fyrir blóðnatríumlækkun.
Einkenni
Snemma viðvörunarmerkin eru oft lúmskur og geta verið svipuð þurrkun og fela í sér ógleði, vöðvakrampar, röskun, slæma ræðu og rugl. Á þessum tímapunkti drekka margir íþróttamenn meira vatn vegna þess að þeir telja að þeir séu þurrkaðir. Því miður, vatn einn mun auka vandamál af ofsabjúg. Í mesta lagi getur íþróttamaður fundið fyrir flogum, dái eða dauða.
Meðferð
Við fyrstu einkenni einkenna skal íþróttamaður drekka natríumholdandi íþróttadrykk eða borða salt matvæli. Helst ætti íþróttamaður að skipuleggja fyrirfram og meta vökvaþyngd sína og þörf fyrir natríumskiptingu á meðan á viðburðinum stendur og halda áfram á vökvunaráætlun meðan á keppninni stendur.
Ef einkennin eru öfgafullur skal sjá til læknis.
Forvarnir
Besta leiðin fyrir íþróttamann til að koma í veg fyrir slík vandamál er að skipuleggja framundan með því að þjálfa í sömu skilyrðum sem þú munt upplifa á keppnisdegi. Vökvunarábendingar eru:
- Reiknaðu vatnið þitt með þessari einföldu formúlu .
- Notaðu natríum sem innihalda íþrótta drykki við langlínusímum, háum styrkleikum sem eru lengri en 60-90 mínútur.
- Auka saltinntöku á dag nokkrum dögum fyrir keppni, nema þú hafir háþrýsting. Matvæli sem veita viðbótarnatríum innihalda kjúklingskúplingsúpa, dill súpu, osti, pretzels og tómatsafa.
- Reyndu ekki að drekka meira en þú sviti.
- Á marathon, góður þumalputtaregla er að drekka um 1 bolla af vökva á 20 mínútna fresti.
- Forðastu að nota bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) sem innihalda natríum. Rannsóknir benda til þess að þessi lyf gætu fyrirhugað hlaupara til ofnæmis.
Hafðu í huga að allir íþróttamenn bregðast öðruvísi við æfingu; sem einnig þýðir að vökva og natríumþörf eru einstaklingsbundin.
Eins og ávallt er mikilvægt að hafa samráð við lækninn um sérstakar forsendur ef þú hefur sögu um heilsufarsvandamál eða ert að taka lyf fyrir heilsufar.
Heimildir:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB, et al. Hyponatremia meðal hlaupara í Boston Marathon. N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556.
Samþykkt yfirlýsingu um 1. alþjóðlega æfingar-tengda blóðnatríumlækkun, samkomulag um þróunarsamvinnu, Höfðaborg, Suður-Afríka 2005. Klínísk tímarit um íþróttalækningar. 15 (4): 208-213, júlí 2005.
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia meðal Triathletes í Ironman European Championship. N Engl J Med. 2016 Mar 10; 374 (10): 997-8.