Það er eitthvað sem næstum allir sem hafa áhuga á næringu vita : Mettuð fita er slæmt fyrir okkur. Þeir stinga á slagæðum okkar og valda hjartaáfalli.
Það var ekki fyrr en nýlega, þó að margir hætti að spyrja hvort mettuð fita væri sannarlega óhollt. Mörg hinna "staðreyndir" um næringu sem við höfum talað voru sannar frá 1960 eða svo hefur verið misvísandi.
Reyndar eru matarreglur fyrir Bandaríkjamenn, þar sem fræga pýramída og matplötur hafa verið byggðar, verið að breytast á undanförnum árum. Þeir hafa hætt að leggja áherslu á mikilvægi þess að borða fiturík mataræði. Þeir ráðleggja nú takmarkandi sykri . Þeir hættu að hugsa um langan tíma að kólesteról í mataræði sé slæmt. En þeir ráðleggja enn alvarlegum takmörkunum á mettaðri fitu.
Hversu mikið mettað fita er ráðlagt?
The American Heart Association ráðleggur að ekki meira en 5 til 6 prósent af hitaeiningum koma frá mettaðri fitu, sem er um það bil 12 grömm af mettuðum fitu fyrir meðaltal manninn að borða 2.000 hitaeiningar á dag. Í 2015 Mataræði Leiðbeiningar fyrir Bandaríkjamenn mælir með að takmarka mettaðan fitu til 10 prósent af hitaeiningum, sem er um 22 grömm af mettaðri fitu.
Vissir þú að matskeið af olíuolíu inniheldur 2 g af mettaðri fitu?
Við hugsum um mettað fita, aðallega í fitukjöti, fullri mjólkurvörum og kókosolíu, en öll fita er blanda af mismunandi fitu og þau innihalda yfirleitt nokkrar mettuð fita.
Þetta er helsta ástæðan fyrir því að það er frekar erfitt að borða mataræði eins lítið í mettaðri fitu eins og American Heart Association mælir með. Það er líka mjög erfitt að fá öll nauðsynleg næringarefni sem mælt er með daglega á mataræði sem er mjög lágt í mettaðri fitu.
Svo, hvað er dómurinn?
Þó að borða of mikið mettuð fita gæti verið slæmt fyrir sumt fólk, eða kannski í sumum samhengi (eins og það sem meira er í mataræði) eru sönnunargögnin um að það sé slæmt allan tímann og fyrir alla, ekki að halda uppi mjög vel.
Hvernig komumst við að trúa því að mettaðir fitur séu slæmir?
Það var afleiðing af baráttu meðal vísindamanna á miðhluta 20. aldarinnar. Það var aldrei nóg af traustum vísbendingum um að mettuð fita veldur hjartasjúkdómum og flestar sönnunargagna sem voru til kynna höfðu mikil mistök. Til dæmis, í einum þekktum tilraun, hafði mettaður fituhópur miklu meiri fjölda reykinga í henni.
Hvaða rannsóknir sýndu að þegar fólk skipti mettaðri fitu með fljótandi olíur, svo sem kornolíu, lækkaði kólesteról þeirra í blóðinu. Allir gerðu ráð fyrir að þetta myndi þýða að þetta fólk væri minna viðkvæmt fyrir hjartasjúkdómum. (Almennt voru þeir ekki, heldur meira um það seinna.)
Engu að síður voru bæði talsmenn fyrir og gegn svokallaða mataræði hjartans og mettaðri fituhliðin vann. Ef þú hefur áhuga á sögu vísindamatsins um hjartasjúkdóma (og meira þetta efni almennt) mæli ég með þessum þremur bækur:
- Death By Food Pyramid (2014) eftir Denise Minger
- Góð kaloría, slæmt kaloría (2007) eftir Gary Taubes
- The Big Fat Surprise (2014) eftir Nina Teicholz
Hvað hefur gerst síðan?
Mörg tilraunir og athugunarannsóknir hafa verið gerðar á 50 plús árunum frá þeim vísindamönnum sem vann rökin . Svo gætirðu hugsað að ef það væri satt að mettaðir fita gerir fólk hjartaáfall eða heilablóðfall að það yrði að verða skýrari og skýrari þar sem árin fóru.
Núna ætti það að vera 100 prósent solid, ekki satt? Jæja, nei, það er það ekki.
Christopher Ramsden: Vísindaleg Sherlock Holmes
Dr Christopher Ramsden frá National Institute of Health (NIH) hefur tekið aðra nálgun að ástandinu. Í stað þess að leiða enn frekar aðra rannsókn hefur hann grafið niður gögnin um eldri háskólagreinar sem hafa ekki fengið tilkynningu sem þeir skilið. Nýjasta niðurstaðan var birt í breska lækningalistanum í apríl 2016.
Í þessu starfi fór Ramsden aftur til Minnesota Coronary Survey, sem fylgdi yfir 9.000 manns í fjögur og hálft ár. Þetta fólk var stofnað, svo að hægt væri að stjórna mataræði þeirra fyrir tilraunina.
Eins og algengt er í þessum rannsóknum var einni hópur gefinn eðlilegt mataræði og í hinum hópnum voru olíur með fjölmettuðum fitu (aðallega omega-6 fita) í stað mettaðra fita. Þar sem aðeins ein rit var komin út úr þessari stóra rannsókn, hafði Ramsden áhuga á því að fá aðrar upplýsingar.
Það kemur í ljós að meðal þeirra sem létu í rannsókninni voru yfir 65 yfirleitt líklegri til að deyja ef þeir voru í hópnum sem var með lágt mettaðan fitu! Ramsden komst einnig að því að um 30% þeirra sem höfðu látist í rannsókninni voru fyrirhugaðar skýrslur. Hann fann það af fólki sem átti skyndihjálp, 22 prósent þeirra sem höfðu borðað venjulegt mataræði dóu af hjartaáfalli, en 41 prósent þeirra í hópnum sem voru með lágan mettun.
Hvað þýðir þetta? Það lítur ekki vel út fyrir "Team Saturated Fat er slæmt" en við vitum ekki í raun. Eins og Ramsden sagði í skýrslunni: "Með hliðsjón af núverandi vísbendingum gæti besta nálgunin verið auðmýkt, auðkenning takmörkunar núverandi þekkingar og að setja háan bar til að ráðleggja inntökur út fyrir það sem hægt er að veita með náttúrulegu mataræði."
Við gætum freistað að gera ráð fyrir að niðurstöður Dr Ramsden væru mjög sjaldgæfar - það gæti verið ef hann hefði ekki gert svipaða greiningu á óútgefnum gögnum sem hann fékk frá Sydney Heart Study sem birt var árið 2013. Niðurstöðurnar voru svipaðar.
Þýðir þetta að mettað fita er gott?
Sumar niðurstöðurnar sem ég hef getað gæti gert okkur að hugsa um að mettuð fita í mataræði okkar séu ekki bara "ekki slæmt", þau eru í raun "góð". Eins og Christopher Ramsden, myndi ég ráðleggja auðmýkt á þessum tímapunkti. Við vitum bara ekki núna.
En hér eru nokkrar heillandi hugsanir og möguleikar:
- Við segjum oft "mettuð fita" eins og ef það er aðeins eitt. Það eru reyndar margar tegundir af mettaðri fitu, sem margir vita að nota á mismunandi vegu af líkamanum. (Til dæmis, þríglýseríð með miðlungs keðju)
- Mettuð fita er stöðugri og minna hætt við oxun en önnur fita. Það gæti verið að sumir af þeim neikvæðu niðurstöðum sem finnast við að bæta fjölmettaðum fitu við fæðuna koma frá þeirri staðreynd að þau eru auðveldara að oxast og þetta myndi örugglega hafa neikvæð áhrif á líkamann.
- Olíurnar sem notuð eru til að gefa fjölórettað efni eru aðallega fullar af omega-6 fitu , sem geta haft bólguáhrif í líkamanum.
- Hópur vísindamanna í Hollandi greindi nokkrar af gögnum um mettuð fita og benti á að mettuð fita gæti verið aðallega hlutlaus, en gæti haft neikvæð áhrif undir ástandi kolvetnis mataræði eða mataræði hátt í unnum matvælum. Önnur hugmynd sem þeir og aðrir hafa lagt til er að fólk með efnaskiptaheilkenni eða langvarandi bólgu líklegri til að bregðast neikvæð við mettað fita.
- Þetta minnir mig á rannsóknir í hópi dr. Jeff Volek sem sýndi að þegar líkaminn er hávaxinn fitusýra framleiðir líkaminn ákveðna tegund af mettaðri fitu sem gæti verið einn hættulegasta tegundin.
- Það kann að vera einstakt breyting á svörun við mettaðri fitu vegna erfðafræðinnar. Einkum geta fólk með erfðabreytingar sem kallast ApoE4 gert betur með minna mettaðri fitu í mataræði þeirra.
Vitanlega höfum við enn mikið að læra um þetta efni. Hins vegar, hvernig ég las núverandi sannanir, getur fólk hætt að gera ráð fyrir að næsta hamborgari sem þeir borða muni stinga slagæðum sínum!
Heimildir:
Chowdhury R, et al. Samtök mataræði, blóðrásar og viðbót fitusýra með kransæðavíkkun: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Annálum um innri læknisfræði 2014 18. mars; 160 (6): 398-406. doi: 10.7326 / M13-1788.
Kuipers RS et. al. Mettuð fita, kolvetni og hjarta- og æðasjúkdómar. Holland Journal of Medicine . 2011 Sep; 69 (9): 372-8.
Ramsden, CE et. al. Endurmat á hefðbundnum mataræði-hjarta tilgátu: Greining á endurheimt gögn frá Minnesota Coronary Experiment (1968-73). British Medical Journa l 2016 12. apr. 353: i1246. doi: 10.1136 / bmj.i1246.
Ramsden CE, et al. Notkun línólsýru í mataræðinu til að koma í veg fyrir kransæðasjúkdóm og dauða: Mat á batnaðum gögnum úr Sydney Diet Heart Heart Study og uppfærðri meta-greiningu. British Medical Journa l. 2013; 346: e8707
Siri-Tarino, et. al. Meta-greining á væntanlegum hópumannsóknum sem meta samtengingu mettaðra fitu með hjarta- og æðasjúkdóma. American Journal of Clinical Nutrition n. 2010 Mar; 91 (3): 535-46. doi: 10.3945 / ajcn.2009.27725.