Hvenær er matarskortur sjúkdómur opinberlega matvæddur sjúkdómur braust? Bandaríska sjúkdómastöðvarnar (CDC) skilgreinir útbreiðslu matvæla sem koma fram þegar tveir eða fleiri einstaklingar eru greindir með sömu sjúkdóma sem stafa af sömu menguðu mat eða drykk. Að lokum tekur það ekki mikið að vera merktur matarskortur sjúkdómur, en því miður tekur það yfirleitt meira en tvær greiningar til að afhjúpa og rannsaka braustina og upptökuna.
Rannsókn á fjölþjóðlegum og almennum braustum
Útbreiðsla matvælaæxla er lýst eftir að viðeigandi rannsóknir hafa verið gerðar af CDC og öðrum stofnunum. Samhliða staðbundnum, ríkjum og öðrum sambandsstofnunum er safnað upplýsingum til að ákvarða hvernig og / eða hvers vegna braust átti sér stað, búa til eftirlitsráðstafanir og koma í veg fyrir uppkomu í framtíðinni. Bandarísk matvæla- og lyfjafyrirtæki (FDA) og Matvælaöryggisstofnunin (FSIS) leggur einnig áherslu á að ákvarða mataræðisafurðir, skoða mat- og meðhöndlunaraðstöðu, leiða til rannsókna á býlum og tilkynna mataráminningar. Þó að rannsóknir á matarskortum vegna sjúkdómsins krefjast skjótgerða aðgerða í heimalandi heilsu, er aðferð sem CDC fylgir í öllum rannsóknum á mörgum ríkjum.
The CDC er 7-skref rannsókn Program
CDC lýsir sjö þrepa forriti sem notaður er við greiningu og eftirlit með braustum, forvarnir gegn frekari sýkingum og ákvörðun um hvernig hægt er að koma í veg fyrir framtíðarútbrot.
Með mörgum stofnunum sem vinna að braust á hverjum tíma eru mörg þessara rannsóknaraðgerða oft gerðar á sama tíma.
Skref eitt: Uppgötvun hugsanlegrar uppkomu
Í stöðugum uppgötvunarfasa tryggir CDC og samstarfsstofnanir reglubundna framkvæmd tiltekinna aðferða, þar á meðal:
- Heilbrigðisyfirlit: Að safna skýrslum um sjúkdóma reglulega gerir CDC kleift að ákvarða fjölda sjúkdóma sem búast má við miðað við svæði og tímabil.
- Eftirlit með klösum og braustum: Stærri en væntir hópar fólks með sömu sjúkdóma á sama svæði og tímabil er kallað klasa. Þegar einstaklingar innan þyrpunnar teljast tengjast sömu veikindum, er sjúkdómurinn kallað útbreiðsla.
- Uppgötvun klasa eða uppkomu, formleg og óformleg skýrsla: Óformleg skýrsla felur í sér aðilar í samfélagi sem vekur athygli á heilbrigðisdeild sveitarfélaga um að tilkynna hóp grunaðra matvæla sem tengjast sjúkdómum. Þó að formleg skýrsla krefst þess að læknar og heilbrigðisstarfsmenn tilkynna um tilteknar sýkingar.
Skref tvö: Skilgreina og finna mál
Venjulega eru fyrstu tilvikin sem greint hefur verið frá í greininni aðeins grein fyrir lítilli hluta útbreidda tölu. Með því að búa til málsskýringu getur CDC ákveðið hvaða fólk er innifalið sem hluti af braustinni.
Málskýring getur innihaldið eftirfarandi upplýsingar:
- Sótthreinsið eða eiturefnið, ef það er þekkt
- Vissar einkenni sem eru dæmigerðar fyrir slíka sýkingu eða eiturefni
- Tímabil fyrir þegar sjúkdómarnir áttu sér stað
- Landfræðilegt svið, svo sem búsetu í ríki eða svæði
- Önnur viðmið, svo sem DNA fingrafar
Þegar mörg tilvik skilgreiningar eru fyrir rannsókn, hafa rannsóknaraðilar nú getu til að finna fleiri sjúkdóma sem tengjast ákveðnu brausti.
Skref þrjú: Búa til tilgátu um líklegar heimildir
Að framkvæma tilgátur-Generating Viðtöl og samantekt mál hluti gera leyfa rannsóknarmenn að búa til tilgátu um líklega uppspretta braust.
Skref fjórða: Prófun á tilgátu
Þegar tilgátan er ákvörðuð verður að prófa hana. Prófun á tilgátu til að ákvarða uppspretta uppbrotsins er yfirleitt framkvæmt á einum af tveimur vegu: greinandi faraldsfræðilegar rannsóknir og matarpróf.
Greining á faraldsfræðilegri rannsókn: Í rannsóknum á faraldsfræðilegum rannsóknum er gerð samanburður milli hópa til að ákvarða hlutverk ýmissa áhættuþátta við að valda vandanum, þ.mt, en ekki takmarkað við:
- Tíðni útsetningar fyrir tilteknu matvæli
- Styrkur hagstofunnar
- Skammtasvörunarsambönd
- Framleiðsla, undirbúningur og þjónusta matarins
- Dreifing matsins
Matarpróf: Matarpróf, annars vegar, krefst þess að matvælaörvandi sjúkdómar séu með sömu DNA fingrafar á óopnuðum matvælum og úr hægðum. Slík prófun getur verulega aukið getu til að finna uppspretta veikinda.
Þó að vísindamenn finni þetta matpróf gagna hjálpsamur, er það almennt litið svo á að það geti líka búið til óhjákvæmilegar eða ruglingslegar niðurstöður af ýmsum ástæðum:
- Matur með stuttan geymsluþol eru oft ekki lengur í boði þegar útbreiðsla er þekkt, svo að þau geta ekki verið prófuð.
- Jafnvel þótt reyndar grunur leikur á matvælum, getur sjúkdómurinn verið erfitt að greina. Þetta er vegna þess að sýkillinn getur minnkað í fjölda frá því að útbreiðsla eða aðrar lífverur kunna að hafa grópað sýklinum þegar maturinn byrjaði að spilla.
- Sykursýkið kann að hafa verið í aðeins einum hluta matarins. Sýnishorn úr hluta sem ekki var mengað mun hafa neikvæða niðurstöðu. Svo útilokar neikvætt niðurstaða ekki þessa mat sem uppspretta veikinda eða orsök útbreiðslu.
- Ferskur mataræði eða mataræði í opnum ílátum kann að hafa verið mengað eftir braustina eða frá snertingu við matinn sem reyndar olli braustinni.
- Sumar sýkingar geta ekki fundist í matvælum vegna þess að engin staðfest próf sem getur greint smitefnið í grunnu matnum.
Skref fimm: Finndu mengunarpunkt og uppspretta matvæla
Upptökustaður uppgötvast með því að framkvæma umhverfisákvarðanir til að ákvarða hvernig maturinn var mengaður. Rannsakendur einbeita sér yfirleitt á eftirfarandi:
- Viðtöl við þau sýktar ákvarðanir þar sem maturinn kom frá, hvernig það var meðhöndlað og undirbúið og hvaða hitastig matvælaframleiðslunnar var undir þessu ferli.
- Rannsókn á heilbrigðisstarfi og þjálfunaraðferðum starfsmanna og ástand eldhússins (þ.e. hreinlæti).
- Heilbrigðisstaða starfsmanna í tíma matur var ákveðinn í að vera mengaður.
- Endurskoðuðu fyrri skoðunarskýrslur
- Framkvæma "Traceback" rannsókn
Skref sex: stjórna útbreiðslu
Þegar matvæli eru ákveðin í því að koma fram á brausti eru eftirlitsráðstafanir gefin út í samræmi við það og geta falið í sér:
- Sérstakar ráðstafanir til að hreinsa og sótthreinsa öll aðstaða sem kom í snertingu við matinn, svo sem veitingahús og vinnslustöðvar
- Lokað matvæli, veitingahús osfrv.
- Muna matvæli
- Upplýsa almenning um vandamálið, varnarráðstafanir, sjúkdómseinkenni osfrv.
Skref sjö: Ákvörðun um uppkomu er lokið
Þegar fjöldi nýrra veikinda lækkar aftur í eðlilegt horf er útbreiðslan talin vera yfir. Heilbrigðisstarfsmenn halda áfram að fylgjast með ástandinu, jafnvel eftir að útbreiðslan hefur verið talin yfir til að tryggja að sjúkdómssjúkdómar komist ekki aftur og mengað matvæli er fjarlægð í heild sinni frá matvælum.