Lean er betra

Mikilvægt, erfitt að líta á BMI og heilsuna þína

Innsæi myndi líklega benda til þess að "venjuleg" líkamsþyngdarstuðull (BMI) myndi einnig vera heilbrigðasta. Það er að öllu jöfnu það sem venjulegt í þessu samhengi ætti að þýða: "rétt" svið fyrir heilbrigt fólk.

Bara slík rökhugsun liggur undir gildandi stigum BMI mælikvarða. BMI, sem er þyngd líkamans í kílóum skipt í hæð (í metra) í kvaðrat, er í raun háþróuð þyngd til hæð hlutfall.

Gildi frá 18,5 til 24,9 eru talin "eðlileg" fyrir fullorðna; undir 18,5 er undirvigt. Frá 25 til 29,9 er of þung, en gildi 30 og hærra eru offita í þremur stigum af röð alvarleika. ( NB-BMI er ætlað að vinna fyrir almenning og að meðaltali. Sérhver einstaklingur gæti haft lágt BMI vegna þess að þeir eru háþróaðir íþróttamaður eða hár BMI vegna þess að þeir eru háþróaður íþróttamaður. BMI er blindur að slíkum ágreiningum og ætti að túlka í samræmi við það. )

The Stratification of Weight

Að einhverju leyti er þetta lagskipting þyngdar upplýst af innsæi og athugun. Þó að það sé einhver breyting á eðlilegum BMI meðal íbúa um allan heim, er eðlilegt úrval af gildum þar sem þyngd tiltölulega heilbrigðs, tiltölulega virku fólki sem borðar mataræði af sanngjörnu heilum matvælum hefur yfirleitt alltaf tilhneigingu til að setjast. Vegna breytinga á byggingu setjast nokkrir þjóðernishópar nálægt hærra enda sviðsins, aðrir nær lægri enda.

En sviðið er sanngjarnt á grundvelli alþjóðlegra og tímabundinna reglna.

En það var sterkari grundvöllur en fyrir þessar tilteknu gildi. Rannsóknir sem fara aftur áratugum hafa bent til þess að dánartíðni og sjúkdómsáhætta rísa þegar þyngd er of lágt eða of hátt. Það biður spurninguna: of lágt eða of hátt miðað við hvað?

Svarið er: samanborið við þyngdartíðni (eða BMI) sem tengist lægsta hættu á langvinna sjúkdómi eða ótímabæra dauða. Það var bara frá slíkum greiningum að núverandi kerfi var unnin. Reyndar var mælikvarði endurskoðuð fyrir minna en 20 árum síðan til að endurspegla betur fyrirliggjandi gögnum.

Til baka í "Venjulegt"

Svo langt, þetta hljómar allt frekar einfalt. Raunverulega, þó, efnið hefur verið mjög umdeilt fyrir mikið af þeim síðustu 20 árum. Sumir, sem berjast gegn offitu, hafa mótmælt hugmyndinni um "eðlilega" þyngd af ótta við stigma. En meðan andstæða offita er mikilvægt er þessi rök veik. Hafa venjulegt svið fyrir blóðþrýsting, eða blóðsykur, ekki stigmat gildi utan þessara sviða - það hjálpar bara við að bera kennsl á þau og takast á heilsufarsáhættu í samræmi við það. Þyngd ætti að meðhöndla það sama, jafnvel þótt við höfum vinnu til að gera til að tryggja að það sé.

Annar rök hefur verið að hæfni skiptir miklu máli en feiti og þyngd er tiltölulega mikilvæg hjá fólki sem er annars heilbrigð. Þessi rök eru einnig gild, en veik af tveimur ástæðum. Í fyrsta lagi eru flestir sem eru mjög vel á sig komin yfirleitt ekki að vera feitur. Í öðru lagi sýna rannsóknir að meðal fólks sem er sambærilegur hæfileiki er meiri ávinningur að vera halla frekar en of þung.

Þriðja rifrildi hefur hins vegar verið mikilvægasti: Það heldur því fram að sviðin séu einfaldlega rangt. Rannsóknir hjá öldruðum fullorðnum hafa oft bent á að dánartíðniáhætta sé lægstur en ekki í "venjulegu" þyngdarsviðinu, en í "yfirvigt" sviðinu sem bendir til þess að sviðin séu misnefnd. Þetta álit byggir á útgáfum af kenningar um offituþversögn og bendir til þess að í sumum að minnsta kosti sé of þungt að vernda heilsu.

Heimilisfang blinda blettur í þyngdarannsóknum

Margir, og ég á meðal þeirra, hafa áhyggjur í mörg ár að rannsóknir benda til kostnaðar við ofþyngd, en kannski að gefa fólki fréttir sem þeir voru ánægðir með að fá, vantaði eitthvað mjög mikilvægt.

Nemendur missa sjaldan þyngd. Svo hjá eldra fólki er það ástæða þess að þeir sem eru nokkuð of þungir eru líklegri til að vera betur en þeir sem voru einu sinni of þungir, þá missa þyngd og verða "halla", að þyngdartapið gæti verið óvart og vegna þess að smoldering of óþekkt sjúkdómur.

Þetta hefur verið mikilvægt blindur í mörgum rannsóknum og þrátt fyrir nokkrar tilraunir til að laga sig að því hefur vandamálið og umræðan haldið áfram. En þeir kunna að vera yfir núna, vegna mikillar rannsóknar sem birt var í annálum innri læknisfræði .

Í þetta sinn sáu rannsóknarmennirnir ekki bara á þyngd, heldur náðu hámarksþyngd, og þyngdarbreyting varð tíðar. Það sem þeir fundu, í um 225.000 manns sem fylgdi í meira en áratug, voru bæði skýr og sannfærandi. Þeir fullorðnir sem höfðu hámarksþyngd á eðlilegu sviði og dvaldist þar höfðu lægsta dánartíðniáhættu. Hámarksþyngd í yfirþyngdarsvæðinu hækkaði þann áhættu, hvort sem þú varst enn of þungur núna eða nú hallaði. Þessi síðasta hópur, sem áður var of þung, er nú að halla, er mjög hópurinn sem margir af okkur hafa verið að hafa áhyggjur af með öllu. Ef þyngd kemur niður vegna nýrrar skuldbindingar um að borða vel og vera virkur, þá er það gott. en þegar það kemur niður af öðrum ástæðum er það of oft óhreint skilti.

Kemur í fullri hring

Þessi rannsókn bendir til þess að það sem við héldum að við vissum um heilbrigða þyngdarmörk fyrir 20 árum var rétt með öllu og að umdeildin - eins og oft er satt þar sem heilsufarsvísindi og mikla vinsæla áhugamál eru í gangi - hefur haft í för með sér mikið af hita og mjög lítið ljós. Undir björtu ljósi nýrra rannsókna er staðfest að halla (þ.e. BMI á eðlilegu sviði) er örugglega almennt heilbrigðara.

Svo, nú vitum við hvar "það er". Við ættum að endurgera viðleitni okkar til að auðvelda fólki að komast þangað vegna þess að við höfum lengi að fara.

Til að ákvarða BMI skaltu slá inn upplýsingarnar þínar í reiknivélina okkar hér: