Hvað er Vagus taugarnar og getur það aukið þyngdartap?
Það er bariatric skurðaðgerð valkostur sem er ekki eins vel þekktur sem hringband , maga dæla eða maga blöðru. Það er kallað vBloc og það virkar með því að hindra vagus taugarnar. Hvað er vagus taugarnar? Það er leið í líkama þínum sem gegnir hlutverki í tilfinningu fyrir hungri. Og það getur haft lykilinn að langtímaþyngdartapi. En margir sérfræðingar eru enn varir við að mæla meðferðina.
Hvað er Vagus taugarnar?
Einnig þekktur sem cranial nerv X, vagus taugan er tíunda og lengsta í kransæðasjúkdómum. Vagus taugarnar eru stundum kallaðar vandræði. Það nær frá hluta heilastofnunar (medulla oblongata) um líffæri í hálsi og brjósti og loksins í kvið og meltingarvegi.
Vagus taugarnar senda mikilvægar upplýsingar til heilans um líkamlegt og tilfinningalegt ástand líkamans. Með því að gera það hjálpar það að stjórna nokkrum parasympathetic (eða óviljandi) aðgerðir. Vagus taugaörvun (VNS) er stundum notuð til að meðhöndla fólk með ákveðnar aðstæður, þ.mt flogaveiki, mígreni eða þunglyndi. Þótt niðurstöður þessara meðferða hafi verið blandaðar.
Svo hvað hefur vagus taugarnar að gera með þyngdartap? Vagus taugarnar renni niður í magann og hjálpar til við að hafa samband við heilann um stöðu þína. Það þýðir að tauginn sendir merki til heila þinnar um hungur og fyllingu.
Byggt á þessum merkjum, eru hormón seytt sem annaðhvort hvetja eða hindra að borða.
Hvað er vBloc meðferð?
Sumir vísindamenn telja að ef þú lokar ákveðnum merkjum sem sendar eru af vagus tauganum, getur þú breytt því sem þú ert að borða. The vagus tauga örvun kerfi hefur orðið eitt af fjórum bariatric skurðaðgerð val fyrir fólk sem glíma við þyngd sína.
Fyrirtæki sem kallast EnteroMedics fékk FDA samþykki fyrir tæki sem kallast Maestro endurhlaðanlegt kerfi sem notar taugahvotseðferð (eða vBloc meðferð) fyrir þyngdartap. Sem hluti af meðferðinni breytir tækið hungursmerki sem send eru til heilans og getur hjálpað sjúklingnum að borða minna.
Sjúklingar sem gangast undir vBloc meðferð hafa lítið tæki sem eru ígrædd nálægt maganum. Tækið leggur einnig áherslu á vagus taugarnar. Vegna örvunar frá tækinu stækkar maginn minna og samverkar sjaldnar við meltingu matar. Þetta hjálpar sjúklingnum að líða fullt fyrr svo að þeir séu minna tilhneigðir til að sigra. Örvunin er í gangi í tólf klukkustundir um daginn.
Bariatric skurðaðgerð valkostir eins og vBloc eru vinsælar vegna þess að þeir þurfa ekki að fara í stórum skurðaðgerð og vegna þess að þeir fela ekki í sér skurðaðgerð á maganum. VBloc kerfið er ígrætt með því að nota lítinn ífarandi laparoscope, venjulega sem hluti af 60 til 90 mínútna göngudeildarferli. Það getur verið fjarlægt eða óvirkt hvenær sem er.
Meðan á vagus taugakerfinu stendur, fá sjúklingar einnig lífsstíl þjálfun. Þeir eru hvattir til að tengja við skráðan mataræðisráðgjafa um fjarstýringu á einhliða ráðstefnu og eru einnig með rekja spor einhvers verkfæri og aðgang að öðrum tækjum á netinu eins og myndskeið og kennsluefni.
Ein galli kerfisins er hins vegar að FDA samþykki takmarkar tegund sjúklinga sem geta fengið vBloc. Aðeins fólk með BMI ( líkamsþyngdarstuðull ) á bilinu 40 til 45 er gjaldgeng fyrir kerfið. Ef þú ert sjúklingur með BMI á bilinu 35 til 39,9 og einnig með þyngdartengt ástand, svo sem sykursýki af tegund 2 eða háþrýstingi, getur þú einnig fengið rétt á vBloc. Sjúklingar þurfa einnig að sýna fram á að þeir hafi reynt að hafa eftirlit með hefðbundnum þyngdartapum án árangurs til þess að vera gjaldgeng fyrir kerfið.
Hvað kostar Vagus Nerve Block Therapy?
Jafnvel þótt þetta sé eini minnsta innrásaraðgerðin, þá er það ekki ódýrast.
Áætlanir setja kostnað vBloc í um það bil 18.500 $. Heildarkostnaður þinn til að fá rafrænan taugaörvun fyrir þyngdartap fer eftir sjúkrahúsinu og skurðlækninum sem þú velur og aðrar breytur.
Vegna þess að meðferðin er tiltölulega ný, getur tryggingin ekki farið yfir málsmeðferðina. Svo, í samanburði, þetta gæti verið einn af dýrari þyngdartapi aðgerð val. Valkostir eins og magabólusinn og jafnvel AspireAssist magasælan eru ódýrari. En EnteroMedics veitir ráðgjöf til sjúklinga sem hafa áhuga á að aðstoða sig við að tryggja tryggingarstefnu sína fyrir hugsanlega umfjöllun.
Hversu árangursrík er vBloc?
Getur vBloc hjálpað þér að grínast? Dómnefnd er enn út um hvort vöðvaspennaörvun er árangursrík meðferð til þyngdartaps eða ekki. Samkvæmt American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) eru langtímaáhrif á þyngdartap aðgerðarinnar ekki þekkt.
Samkvæmt ASMBS hafa útgefnar rannsóknir á þyngdartapinu veitt blandaðar niðurstöður. Ein rannsókn inniheldur nær 300 einstaklinga. Allir sjúklingar höfðu tækið ígrædda en aðeins tveir þriðju hlutar höfðu virkjað það. Tækið í hinum þriðja var áfram óvirkt. Eftir tólf mánuði var magn af umframþyngd sem glatast af virkjaðri hópnum og óvirkt hópnum um það bil það sama.
Í annarri rannsókn sýndu sjúklingar með virkan búnað meiri þyngdartap en þau sem ekki voru virkjaðir. En þyngdartapið var ekki eins áhrifamikið og vísindamenn höfðu vonað. Virkja ígræðsluhópurinn (meðferðarhópurinn) missti 24,4 prósent af of mikilli þyngd en óvirkan hópurinn (sham hópurinn) missti 15,9 prósent af umframþyngd þeirra.
Þegar vísindamenn endurskoðuðu þennan hóp eftir 18 mánuði, sáu þeir hins vegar að sjá efnilegar niðurstöður. Sjúklingar í meðferðarhópnum misstu 23,5 prósent af umframþyngd þeirra eða 8,8 prósent af heildarþyngd þeirra. Sjúklingar í sham hópnum misstu 10,2 prósent af umframþyngd þeirra eða 3,8 af heildarþyngd þeirra.
vBloc Áhætta og aukaverkanir
Þegar Matvæla- og lyfjamálastofnunin samþykkti Maestro endurhlaðanlega kerfið eða vBloc-tækið, bentu þau á hugsanlega afleiðingar að nota aðferðina til þyngdartaps. Samkvæmt upplýsingum um FDA-tækjabúnað, gera ákveðnar sjúklingar ekki góða frambjóðendur fyrir þyngdartap. Þeir eru með sjúklinga með
- Lifur í lifur
- Aukin þrýstingur í lifraræðum
- Þrýstingur í æð í vélinda
- Húðsjúkdómar sem eru klínískt mikilvægar og ekki hægt að leiðrétta með skurðaðgerð
Samkvæmt viðbótarupplýsingum frá FDA voru vandamál sem komu fram í klínískum rannsóknum á Maestro endurhlaðanlegu kerfinu meðal annars ógleði, uppköst, skurðaðgerðir, sársauki (þ.mt brjóstverkur), brjóstsviða, kyngingarvandamál og kláði.
Sem afleiðing af mati þeirra á vBloc kerfinu er ASMBS ályktað að "Afturkræft blæðing á taugasjúkdómum hefur verið sýnt fram á að vera með sanngjarnt öryggisvandamál með litla tíðni alvarlegra aukaverkana og lítið endurskoðunarhlutfall til skamms tíma. þurfti að ákvarða langtíma endurvinnslu og útreikningshraða. " Í stuttu máli telur stofnunin lofa tækið en heldur áfram að sjá hvað gerist hjá sjúklingum á langtímamarkaðnum.
> Heimildir:
> Chae, MD, CF, FACS F. VBloc meðferð - allt sem þú þarft að vita - Bariatric skurðaðgerð uppspretta. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.
> Klarer M, Arnold M, et al. Gut Vagal Afferents Mismunandi móta meðfædda kvíða og lærði ótta. Journal of NeuroScience . 2014; 34 (21): 7067-7076. Doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.
> Moore SK. The Vagus taugarnar: A bakdyri fyrir heila reiðhestur. Institute of Electronic and Electrical Engineers (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
> Papasavas, MD P, El Chaar, MD M, et al. Vagal blokkunarmeðferð við offitu - Bandarísk samfélag fyrir efnaskipta- og baríumskurð. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity.
> Tewfik, MD TL. Vagus tauga líffærafræði: Heildar líffærafræði, smásjá líffærafræði, náttúrulegar afbrigði. Medscape . Ágúst 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview