Hætta á kostnaði, aukaverkunum og dæmigerðum árangri
Ef þú þarft að léttast og þú ert að leita að lyfseðilsskyldri þyngdartapi , hefur þú nokkra val. Læknirinn getur talað við þig um Belviq , Qsymia , Saxena eða annað lyf sem kallast CONTRAVE (búprópíón og naltrexón). Hér er það sem þú þarft að vita um CONTRAVE, þar með talið kostnað, niðurstöður á þyngdartap og aukaverkanir.
Hvað er brotið?
CONTRAVE er blanda af tveimur mismunandi lyfjum: naltrexónhýdróklóríð og búprópíónhýdróklóríð.
Hver forðatafla inniheldur:
- átta milligrömm af naltrexoni, ópíóíð örvandi lyf sem oft er ávísað fyrir áfengisþyngd, ópíóíðhæfileika eða til að hætta meðferð með reykingum
- 90 milligrömm af búprópíóni, amínóketónþunglyndislyf sem er notað til að meðhöndla þunglyndi og árstíðabundin áfengissjúkdóm
Samsetningin af tveimur lyfjum er ávísað til að bæta þyngdartap. Lyfið hefur áhrif á miðtaugakerfið þitt til að auka fjölda kaloría sem brenna og draga úr matarlyst. Töflurnar eru ávísaðar ásamt mataræði og hitaeiningum sem draga úr kaloríu til að hjálpa ákveðnum einstaklingum að léttast.
CONTRAVE er framleitt af Orexigen og er dreift af Takeda.
Hver getur tekið á móti?
CONTRAVE er samþykkt til að hjálpa offitu fullorðnum með líkamsþyngdarstuðul (BMI) 30 eða fleiri eða of þungar fullorðnir með BMI 27 eða hærri sem hafa að minnsta kosti eitt þyngdartengt ástand, svo sem hátt kólesteról, sykursýki af tegund 2 eða hátt blóð þrýstingur.
Ákveðnar menn ættu ekki að taka á móti. Forðastu lyfið ef þú:
- hafa stjórn á háum blóðþrýstingi
- hafa krampaörðugleika, lystarleysi eða bulimia
- eru í skyndilegri meðferð með áfengi eða öðrum lyfjum (svo sem benzódíazepínum, barbiturötum og flogaveikilyfjum)
- taka önnur lyf sem innihalda búprópíón (eins og Wellbutrin og Aplenzin)
- eru langvarandi ópíóíðnotandi
- eru barnshafandi eða með barn á brjósti
- eru með ofnæmi fyrir einhverju innihaldsefni CONTRAVE
Þú ættir einnig ekki að taka CONTRAVE á meðan eða innan 14 daga frá því að taka mónóamín oxidasahemla (MAOI).
Vísindamenn vita ekki hvernig taka CONTRAVE áhrif á langvarandi hjarta- og æðasjúkdóma. Svo ef þú ert þegar í hættu á hjarta- og æðasjúkdómum gætirðu viljað tala við lækninn um hugsanlega skaða ef þú tekur þetta mataræði. The drugmaker er að stunda rannsóknir til að sjá hvernig fæðubótin hefur áhrif á heilsu hjartans en niðurstöðurnar eru ekki til fyrr en 2021.
Að lokum veit ekki vísindamenn hvernig CONTRAVE hefur samskipti við önnur þyngdartap, svo sem lyfseðilsskyld lyf, lyf gegn fíkniefnum og náttúrulyf. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú tekur önnur lyfseðilsskyld lyf eða lyfseðilsskyld lyf þegar þú ræðir hvort lyfið sé rétt fyrir þig.
Hætta á þyngdartapi
Samkvæmt klínískum rannsóknum getur CONTRAVE hjálpað til við að stuðla að þyngdartapi en tölurnar eru ekki yfirþyrmandi. Í rannsókn á sjúklingum án sykursýki missti 42 prósent sjúklinga að minnsta kosti 5 prósent af líkamsþyngd þeirra eftir eitt ár. Það þýðir að flestir sem taka CONTRAVE uppfylltu ekki 5 prósent markið.
Í annarri rannsókn tapaði 57 prósent sjúklinga sem tóku CONTRAVE að minnsta kosti 5 prósent af líkamsþyngd þeirra. En 42 prósent þátttakendanna lækkuðu úr áætluninni áður en rannsóknin var lokið. Flestir fóru út á fyrstu vikum.
Hjá sjúklingum með sykursýki eru tölurnar líka lítil. Þrjátíu og sex prósent sjúklinga misstu að minnsta kosti 5 prósent af líkamsþyngd þeirra eftir eitt ár. Í báðum rannsóknum (sjúklingum með og án sykursýki) missti hópurinn sem tók lyfleysu töluvert minna vægi en sjúklingarnir sem fengu CONTRAVE. Allir sjúklingar í báðum hópunum fengu breytingar á lífsstíl sem samanstóð af mataræði með lágum kaloríum og reglulegri hreyfingu.
Svo hvað þýðir þetta fyrir þig? Mikilvægt er að hafa í huga að hjá sjúklingum sem tóku CONTRAVE voru einnig breytingar á mataræði og æfingaráætlun. Þannig að jafnvel þótt þeir hafi týnt vægi með mataræði (um 12 pund í um það bil eitt ár), þá var þyngdartapið vegna lífsstílbreytinga (mataræði og hreyfingu) og ekki lyfið.
Þess vegna getur magn af þyngd sem þú týnir haft mikið að gera með hversu vel þú heldur heilbrigðu, kaloría-stjórnandi mataræði og æfingaráætlun.
Hætta á áhættu og aukaverkunum
Algengustu aukaverkanirnar sem greint er frá hjá sjúklingum sem taka CONTRAVE eru ógleði, hægðatregða, höfuðverkur, uppköst, sundl, svefnleysi, munnþurrkur og niðurgangur. Í klínískum rannsóknum hættir 24 prósent af fólki að taka CONTRAVE vegna aukaverkana. Aðeins 12 prósent þeirra sem fengu lyfleysu hættu meðferð.
Að auki er pakkinn nauðsynlegur til að bera svörtu viðvörun þar sem fram kemur að notendur ættu að vera varkárir um aukna hættu á sjálfsvígshugsunum og hegðun hjá unglingum og ungum fullorðnum. Fólk sem hefur þjáðst af þunglyndi eða oflæti getur séð aðstæður sínar aftur á meðan á því stendur.
Þar sem lyfið hefur verið samþykkt af FDA, hafa nokkur læknisfræðingar lýst yfir áhyggjum af möguleika á hjarta- og æðasjúkdómum. Aðrir hafa lýst yfir gremju yfir sjónvarpsauglýsingum sem draga úr áhættu og aukaverkunum CONTRAVE.
Þar af leiðandi, árið 2017, sendi bandarískur matur- og lyfjafyrirtæki viðvörun til lyfjafræðingsins þar sem fram kemur að leiðin sem sjónvarpsauglýsingin var formuð "dregur úr samskiptum mikilvægra áhættuupplýsinga og dregur þannig misvísandi áhættu í tengslum við notkun Contrave" The Samtökin halda áfram að lýsa því yfir að "kynningin í myndbandinu sé sérstaklega vandkvæð frá sjónarhóli almenningsheilbrigðis miðað við alvarlega og hugsanlega lífshættulegan áhættu sem tengist lyfinu."
Ef þú finnur auglýsingar auglýsingarinnar aðlaðandi og ef þú telur að þú takir CONTRAVE skaltu vera viss um að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur og það eru nokkur hættuleg skilyrði sem geta komið fram þegar tiltekin lyf hafa áhrif á það. Þegar þú hefur byrjað að taka þyngdartapið skaltu ræða við lækninn um óvenjulegar einkenni. Eftir 12 vikur ef þú hefur ekki týnt að minnsta kosti 5 prósentum af líkamsþyngd, mun læknirinn líklega hætta meðferðinni með lyfinu þar sem ekki er líklegt að þetta lyf virki fyrir þig.
KAFLI Kostnaður
Fjölda CONTRAVE mataræði pilla sem þú tekur á hverjum degi mun ákvarða heildarkostnað. Samkvæmt fyrirmælum upplýsinga sem fyrirtækið gefur, er líklegt að skammturinn þinn muni breytast eftir því sem þú heldur áfram með meðferðinni.
Þegar þú byrjar fyrst að taka CONTRAVE, getur þú tekið aðeins eina pilla á dag. Þegar þú heldur áfram á lyfinu eykst skammturinn venjulega. Í 2. viku tekur þú eina pilla á morgnana og einn í nótt. Í þriðja viku tekur þú tvær töflur að morgni og einn í nótt. Eftir fjórar vikur getur skammtur aukist í fjóra pillur á dag, tveir að morgni og tveir á kvöldin.
Þú munt komast að því að kostnaður CONTRAVE breytilegist frá um $ 99 á mánuði til yfir $ 250 á mánuði eftir skammt, staðsetningu og tryggingar. Drugmaker býður upp á afsláttarmiðaáætlun fyrir sjúklinga þar sem tryggingin nær ekki yfir CONTRAVE eða sem ekki hefur tryggingavernd. Með sparisjóði getur verið að þú getir ekki greitt meira en 4 $ á dag fyrir mánaðarlega ávísun.
Orð frá
Þyngdartap getur verið krefjandi. A mataræði pilla hljómar eins og hið fullkomna lausn. En það er engin þyngdartillyf sem virkar fullkomlega fyrir alla. Talaðu við lækninn um mataræði og æfingarreynslu og læknisfræðissögu þína til að ákvarða hvort CONTRAVE gæti virkað fyrir þig. Ef þú ákveður að prófa þetta lyf, vertu í sambandi við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú tekur eftir óvenjulegum einkennum eða einkennum og viðheldur sterka skuldbindingu um nærandi mataræði og reglulega líkamlega virkni til að tryggja að líkaminn sé sterkur og heilbrigður eins og þú grannur .
Heimildir:
> Ioannides-Demos LL, Piccenna L, McNeil JJ. Lyfjafræðingar fyrir offitu: fortíð, núverandi og framtíðarmeðferðir. Journal of offitu . 2011; 2011: 179674. Doi: 10.1155 / 2011/179674.
> Sharfstein JM, Psaty BM. Mat á hjarta- og æðasjúkdómum af naltrexón-búprópíni: rannsókn rann. JAMA. 2016; 315 (10): 984-6.
> Sherman MM, Rey JA. "Naltrexón / búprópíón ER (contrave): Nýlega samþykkt meðferðarmöguleiki við langvarandi þyngdarstjórnun hjá offitufullum fullorðnum". Apótek og lækningatæki 2016 Mar; 41 (3): 164, 166-168, 171-172.
> US Food and Drug Administration. Viðvörunarbréf og tilkynning um brotabréf til lyfjafyrirtækja. Orexigen Therapeutics, Inc. (Contrave) Untitled Letter 5/18/2017