Hvað getur líkamsþyngdarstuðullinn þinn sagt þér?
Í orði, já, þrátt fyrir allt.
Nýjasta áskorunin við almenna gagnsemi BMI eða líkamsþyngdarstuðuls (þ.e. mælikvarða á þyngd í kílóum sem skipt er með hæð í metrum í kvaðrat eða almennt, hæðstillt þyngdarmæling) birtist í alþjóðlegu tímaritinu Offita í febrúar Þessi grein, í snúa, myndaði nokkrar fyrirsjáanlegar fjölmiðla athygli.
Rannsóknin leit á samtengingu BMI og nokkrar vísbendingar um heilsufarsvandamál í hópi meira en 40.000 Bandaríkjamanna. Í hnotskurn, höfðu höfundar komist að því að töluvert hlutfall þeirra sem höfðu hækkað BMI höfðu eðlilega eða heilbrigða hjartavöðva meðan talsvert hlutfall þeirra með eðlilega BMI hafði hjartavöðvakvilla afbrigði. Höfundarnir taka síðan tillit til skulda um að nota BMI sem "aðal vísbending um heilsu" og benda til þess að: " Stjórnmálamenn ættu að íhuga óviljandi afleiðingar að reiða sig eingöngu á BMI og vísindamenn ættu að reyna að bæta greiningartæki sem tengjast þyngd og hjartavöðvaheilbrigði . "
Niðurstaðan fyrir poppmenninguna var: Kveðjum við BMI .
Athugaðu þó að rannsóknarhöfundarnir vísaði til notkunar BMI sem "aðalvísir" heilsu og að reiða sig á það "eingöngu" sem grundvöll fyrir stefnu. Ég veit ekki hreinlega neinn sem er neyddur til að gera annaðhvort þessa heimskingja, og taka þátt í rannsóknarsöfnum með því að ráðleggja þeim.
Einkum höfundar nefna að BMI sé tekið á meðal breytur sem notaðar eru til fjárhagslegrar hvatningar í vinnuveitandi sem byggir á heilsugæslu. Sérstaklega benda þeir á að sumar atvinnurekendur leggi fjárhagslega viðurlög fyrir hækkaðan BMI. Hér líka, ég er sammála: þetta er afvegaleiddur og að minnsta kosti þrjár ástæður.
1) Eins og höfundar benda til, bendir BMI ekki á áreiðanlegan hátt heilbrigðisstöðu. Ímyndaðu þér til dæmis að hvetja einhvern til að nota amfetamín, jafnvel kókaín, til að léttast, vegna þess að hátt BMI leiðir til fjárhagslegra viðurlög. Það eru mjög óhollt leiðir til að vera þunn eða þunnt.
2) Enn mikilvægara er að BMI er ekki hegðun. Enginn ákveður hvað líkamsþyngdarstuðullinn verður. Frekar ákveðum við ( ATH að valin sem við gerum eru víkjandi fyrir valin sem við höfum, en það er efni fyrir annan dag ) hvað á að borða og hvort sem við eigum ekki eða ekki. Við ákveðum með öðrum orðum um nokkur atriði sem hafa áhrif á bæði hitaeiningar og hitaeiningar. En BMI er ekki algjörlega svör við þessum þáttum. Það hefur einnig áhrif á þætti sem við höfum ekki stjórn á, þ.mt þjóðernisarfur, erfðafræðileg fjölbrigði og afbrigði í örverunni. Þetta leiðir aftur til þriðja rifrunnar.
3) BMI er ekki réttlætt. Með öðrum orðum: það er ekki sanngjarnt. Tveir menn geta borðað það sama og æft það sama og maður fær fitu á meðan hinn er áfram grannur af ástæðum sem tengjast ekki hegðun. Sá einn af þessum tveimur einstaklingum er bundinn fjárhagslegum refsingu vegna útkomu sem þeir stjórna ekki algjörlega og þrátt fyrir hegðun sem þeir gera, bætir það alveg við skaða.
En þrátt fyrir allt þetta er BMI gagnlegt mál - á sama hátt og mílur á lítra (MPG) er gagnlegt mælikvarði á skilvirkni bifreiðeldsneytis.
Eins og BMI mælir MPG aðeins hvað það mælir. Það er ekki áreiðanleg vísbending um heildar "heilsu" bíls. Bíll með litla MPH getur verið fínt, og bíll með háum MPG getur haft alvarlegan sjúkdóm, eins og mistök bremsa.
En einnig eins og BMI, MPG er gagnlegt vísbending í samhengi. Svo, til dæmis: Ef MPG af tiltekinni bíl er að flytja í óæskilega átt, þá er það líklegt að vera snemma vísbending um raunverulegt vandamál. Sama gildir um BMI.
Báðir eru einnig gagnlegar á "íbúa" stigi. Almennt er flot bíla með háum MPG æskilegt að flot bíla með lágt. Það er fyrir BMI: íbúa með meðalgildi nálægt eðlilegu er líklegt til að vera betra en einn með meðalgildi yfir eða undir það.
Og að lokum eru báðar aðgerðir gagnlegar fyrir þróun íbúa. Hvað sem er í hvaða bíl sem er, munum við búast við að meðaltali MPG allra bíla hækki ef tækni sem tengist eldsneytisnýtingu er að aukast. Á sama hátt væntum við meðaltal líkamsþyngdarstuðuls í íbúa sem eru líklegri til að hömlulaus offita til að skipta niður ef almenningur er að ná árangri. Okkur langar til að sjá meðaltal líkamsþyngdarstuðuls hækkun á íbúa sem eru líklegri til hungurs.
Auðvitað er hægt að misnota hvaða mál sem er. Tökum dæmi um samanburð á strætó í coupe. Strætóinn fær 10 MPG; Coupe fær 25. Þetta virðist vera að stríða gegn notkun rútu og því gegn flutningi á massa.
En þessi óviðjafnanlegur samanburður er augljóslega einfalt. Mjög benda á flutning á massa er vopnaður fjöldi! Strætó, segjum, ber 50 manns; Coupe, tveir. Svo notar coupe hálf gallon á mann á 25 mílna eða 0,02 gallon / mann / kílómetri. Strætóinn notar 1/50 gallon á mann á 10 mílna eða 0,002 lítra / mann / kílómetri. Að því gefnu að báðir bílar séu fullir, rútan er að fullu stærðargráðu meira eldsneytiseyðandi en coupe í hagnýtum, raunverulegum heimshlutum.
BMI er mælikvarði, eins og MPG. Bæði krefjast skynsamlegrar umsóknar og túlkunar að vera virði og báðir eru þegar þessi skilyrði eru uppfyllt. Þó langt frá fullkomnu, þá býður BMI kostir vellíðan og hagkerfisins. Betri ráðstafanir, svo sem líkamsamsetning, eru oft bönnuð á vettvangi almennrar fólksþróunar vegna óþæginda og kostnaðar.
Ein endanleg athugasemd er réttlætanleg, sem leiðir til eina síðustu samanburðar á milli aðgerða í fólki og bílum. Rannsakendur, sem bera ábyrgð á nýlegri rannsókn, halda því fram að þar sem nokkrar mikilvægar kardíómæmisviðgerðir eru oft eðlilegar með hækkaðan BMI og oft óeðlilegt þegar BMI er í lagi, þá er BMI ekki áreiðanlegt heilsufarsáhorf. Hér eru þeir einfaldlega rangt. Foreldrar rannsóknir, sem fengu einnig umfjöllun um fjölmiðla á 15 mínútum í sviðsljósinu, sýndu að hækkun á BMI var sterkt spá fyrir bæði sykursýki og hjartasjúkdóma með tímanum, jafnvel þegar venjulegar ráðstafanir á hjarta- og æðasjúkdómi virtust eðlileg.
Svo, þessi endanleg samanburður við bíla felur í sér vísindaljósin á mælaborðinu. Þeir segja ekki endilega okkur bara hvað er að gerast, eða hversu slæmt það er, en þeir vekja athygli á hugsanlegum vandamálum og bjóða mat og úrbætur. BMI er bara það sama.
BMI hefur mjög mikilvægar takmarkanir. Það er þó gagnlegt þó að við notum það skynsamlega.
-fín