Lóðrétt banded gastroplasty þyngdartafla (VBG)

Maga Hefti Skurðaðgerð

Lóðréttur bandarískur maga, almennt þekktur sem "magabólga" eða hylkismappa, er takmarkandi þyngdartapur sem virkar með því að minnka magn matar sem hægt er að neyta áður en hann er fullur. Þessi aðgerð sameinar þætti í magaþrengingu og magaþráðum, en er ekki stillanleg. Það er auðvelt að rugla saman við aðrar svipaðar verklagsreglur, svo sem lóðrétta ermahimnu, sem ekki inniheldur hljómsveit.

Eins og aðrar aðferðir sem innihalda hljómsveit, er það minna algengt í dag en það var í fortíðinni, þar sem bandless maga ermi málsmeðferð öðlast vinsældir.

Skurðaðgerðin einangrar lítinn hluta magans til að meðhöndla mat, takmarkar stærð máltíðar í u.þ.b. eina eyri og hægir á meltingu með því að þvinga matinn til að fara í gegnum takmarkaða hring. Meðan hringrásarskurðaðgerð notar takmarkaða hring, eru aðgerðirnar mjög ólíkar, hringbandið krefst engar skurðar á maganum, en lóðrétta bandalagið skapar gat í maganum þar sem hljómsveitin gengur í gegnum. Að auki er hægt að stilla hringrásina eins og þörf er á án skurðaðgerðar og ekki er hægt að breyta takmörkunarmörkum í lóðrétta magaslöngu án aðgerðar.

Sjúklingurinn, sem gengur undir þessa aðferð, verður að gera róttækar breytingar á mataræði þeirra og lífsstíl til að hægt sé að ná árangri á árangursríkan hátt til lengri tíma litið.

Vegna þess að maginn hefur getu til að teygja til móts við mat, getur maginn aukist mjög frá einum eyri. Máltíðir ættu að vera mjög lítilir og að drekka vökva með máltíðir geta fyllt upp pokann.

Málsmeðferðin

Skurðaðgerðin er venjulega gerð á sjúkrahúsi eða í aðgerðarmiðstöð, með almennu svæfingu.

Flestar aðgerðirnar eru gerðar á laparoscopically, sem gerir skurðlækninum kleift að nota langar gerðir sem settar eru í líkamann með snittum nokkrum sentímetrum löngum (í stað þess að opna kviðholuna og búa til mikinn ör). Í sumum tilfellum, þó að aðgerðin sé gerð "opinn" með stærri hefðbundnu skurðinum, eða aðgerð sem hefst með smásjá, má breyta í opinn meðferð þegar skurðlæknirinn ákvarðar nauðsynlegt.

Skurðaðgerðin hefst með mörgum hálf tommu löngum skurðum á maganum. Skjölin eru sett í gegnum þessar sneiðar og skurðlæknirinn byrjar með skurð í maganum. Hliðin af skurðinum er hnýttur og skapar holu í maganum þar sem takmarkandi band er snittari og dregur úr hraða sem mat getur skilið frá maganum.

Ofan við nýstofnaða holuna er magann haldið upp og þvingað mjólk til að yfirgefa magann í gegnum bandið. Einu sinni lokið, svæði í maganum sem meltar mat inniheldur eyri af mat eða minna.

Þegar skurðlæknirinn ákvarðar að lyfið sé að halda maganum lokað og það eru engin svæði sem virðast leka, eru tækin afturkölluð og skurðin eru lokuð, venjulega með dauðhreinsuðu borði.

Dæmigert útkoman

Þessi aðferð hefur blönduð árangur til lengri tíma litið, sem er breytileg frá því að endurheimta alla tapaðan þyngd til að viðhalda 50 prósent af heildarþyngd tapast. Margir sjúklingar eiga erfitt með að viðhalda örlítið hlutum sem þarf til að halda magaílátinu lítið. Þegar þeir byrja að neyta stærri hluta, byrjar þyngdartap og byrjar þyngdaraukning.

Þörmum er ekki framhjá í þessum aðgerð og það er engin breyting á því hvernig líkaminn melar mat í þörmum, þannig að engin hætta er á vansköpun vegna aðgerðanna.

Heildarþyngdartap og langtímaþyngd viðhald er lægsta fyrir þessa aðgerð þegar borið er saman við allar tegundir af bariatric skurðaðgerðir sem nú eru gerðar í Bandaríkjunum, svo það er ekki mælt með því að fólk með mjög mikla þyngd tapist og / eða sem eru umsækjendur um aðrar aðferðir.

Reyndar gæti verið æskilegt að vinna að breyttum breytanlegum þáttum og hafa aðra aðferð þegar þú færð frekar en að hafa verklag sem vitað er að hafa minna þyngdartap til skamms og lengri tíma.

> Heimildir:

> Bariatric Surgery fyrir alvarlega offitu. Upplýsingar um neytendaupplýsingar. National Institute of Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómar. Mars 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD og Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Þyngdaraukning eftir skammhlaup og langlífa magabreytingu hjá sjúklingum fylgt eftir lengra en 10 ár." Annálir í skurðlækningum 2006 nóvember; 244 (5): 734-740.